Doutor, não estou encontrando Propiltiouracil, o que faço?
Esta pergunta tem sido freqüente em meu consultório nas últimas semanas. Esta medicação, muito utilizada no tratamento do hipertireoidismo, é a droga de escolha no tratamento da doença em gestantes, já que a passagem do fármaco pela placenta pode ser considerada desprezível, ou seja, praticamente zero.
A única outra medicação disponível no mercado para o tratamento do hipertireoidismo, o metimazol, deve ser evitada pois uma pequena quantidade efetivamente passa a barreira placentária, podendo provocar hipotireoidismo no bebê. Como médico endocrinologista, é claro que saberei levar esta situação de forma controlada, mas não sem que antes a situação tenha gerado grande dúvida e estresse para a mãe e a família.
Fico abismado quando, em pleno ano de 2008, coisas como essa acontecem. Não sei ainda o real motivo que fez faltar a medicação, e talvez não chegue nunca a saber a real causa desta falta mas o que sei é que a Pfizer, empresa atual responsável pela fabricação do produto poderia ter mais consideração com os endocrinologistas e, gigante que é, informar antecipadamente acerca da possibilidade de diminuição da oferta já que existe uma demanda constante pela medicação, utilizada por todas as gestantes com hipertireoidismo no Brasil.
Já é o segundo sumiço repentino de medicação que acontece nos últimos 8 meses, pois em novembro do ano passado a Pfizer retirou espontaneamente do mercado a insulina inalatória Exubera, de uma forma que também não foi devidamente esclarecida.
Tenho bom relacionamento com o laboratório farmacêutico, através da figura de seus representantes e gerentes mas confesso que, como médico, me sinto deixado ao léu quando coisas assim acontecem. Vamos aguardar os “próximos capítulos”. Quem sabe um esclarecimento justo venha a soprar a névoa que se assoma sobre a situação.

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